POZNÁMKA
Oto BALOGH
Od jednej štátnej zdravotnej poisťovne si súčasná vláda sľubuje zlepšenie zdravotnej starostlivosti a efektívnejšie využívanie verejných zdrojov, určených na uhrádzanie nákladov zdravotnej starostlivosti. Jej zámer sa, pochopiteľne, nestretáva s nadšením predstaviteľov súkromných zdravotných poisťovní ani niektorých opozičných politikov.
Podľa predsedníčky Združenia zdravotných poisťovní (ZZP), rozumej poisťovní Dôvera a Union, ktoré sú jeho jedinými členmi, K. Kafkovej, „ide o bezprecedentný útok na istoty radových občanov“. Ani podľa expredsedu výboru NR SR pre zdravotníctvo V. Novotného jedna zdravotná poisťovňa neprinesie kvalitnejšiu a dostupnejšiu zdravotnú starostlivosť. ,,Vyplácať majiteľov súkromných poisťovní z peňazí občanov odmietam,“ dodáva pán poslanec na margo úvah o možnom odkúpení súkromných zdravotných poisťovní štátom.
Postoj šéfky ZZP je pochopiteľný, veď vytvorením jednej štátnej zdravotnej poisťovne prídu súkromné poisťovne o nemalé zisky, ktoré nevytvárajú vlastným pričinením, ale majú ich garantované zákonom. Vytvárajú si ich od roku 2004 z verejných zdrojov, ktoré sa kumulujú výberom poistného, presnejšie zákonom stanovených povinných zdravotných odvodov od ekonomicky aktívnych občanov (za neaktívnych odvody odvádza štát). Poisťovne z peňazí, ktoré im padnú do lona bez toho, žeby pohli prstom, najprv v zmysle latinského príslovia primo mihi, demum tibi (najprv mne, potom tebe) odkroja pre svoje potreby (prevádzkové náklady plus zisk), a zvyšok ide na úhradu zdravotnej starostlivosti. No zisk zdravotných poisťovní nie je zakalkulovaný do výšky zdravotných odvodov, takže ide na úkor zdravotnej starostlivosti. Tá je zákonom definovaná ako štandardná, lebo dodnes nie je zákonom definovaná nadštandardná starostlivosť. Aj v tomto kontexte vyznieva podnikanie súkromných zdravotných poisťovní na slovenský spôsob (t. j. z verejných zdrojov) ako nepodarený žart. V zdravo fungujúcom systéme súkromné poisťovne podnikajú v zdravotnom pripoistení a v poskytovaní nadštandardnej starostlivosti, ktorú si klienti platia dobrovoľne z vlastného vrecka. S povinnými zdravotnými odvodmi, ktoré sú v skutočnosti zdravotnou daňou, ktorú vyrubuje štát, by mal nakladať len štát. Aj preto sú úvahy o jednej zdravotnej poisťovni namieste.